浙江探索醫(yī)保扶貧長(zhǎng)效機(jī)制 推進(jìn)慈善救助項(xiàng)目化運(yùn)作

浙江探索醫(yī)保扶貧長(zhǎng)效機(jī)制　推進(jìn)慈善救助項(xiàng)目化運(yùn)作

新華社杭州１２月１４日電（記者　黃筱）不少困難群眾在基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助報(bào)銷后，個(gè)人承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)仍然較重。為破解這一難題，記者近日從浙江省醫(yī)保部門了解，浙江正探索運(yùn)用慈善救助項(xiàng)目化運(yùn)作，推進(jìn)醫(yī)保扶貧長(zhǎng)效機(jī)制。

根據(jù)目前醫(yī)保部門職能，為低保對(duì)象提供基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助三道“保障線”后，無(wú)法在政策層面再減輕他們的醫(yī)藥負(fù)擔(dān)。而慈善部門因不能詳盡和及時(shí)掌握因病致貧對(duì)象的情況，造成了有心無(wú)力的局面。

浙江省湖州市長(zhǎng)興縣醫(yī)保局率先提出“醫(yī)保＋慈善”雙重手段的精準(zhǔn)助醫(yī)思路，利用醫(yī)保局信息優(yōu)勢(shì)和慈善機(jī)構(gòu)資金優(yōu)勢(shì)，以項(xiàng)目化運(yùn)行方式，按病種分類確定資助項(xiàng)目，對(duì)患有尿毒癥（透析治療）、高血壓、糖尿病等低保對(duì)象經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助后的自付費(fèi)用，按７０％的標(biāo)準(zhǔn)資助，切實(shí)減輕低保群眾看病負(fù)擔(dān)。

長(zhǎng)興縣低保對(duì)象張健利患有尿毒癥需要定期透析，今年１月１日至１１月３０日發(fā)生住院費(fèi)用１２６７６８元，基本醫(yī)保、大病報(bào)銷和醫(yī)療救助三道“保障線”后，個(gè)人還需承擔(dān)１７２０７元。正當(dāng)他為這筆錢發(fā)愁的時(shí)候，第四道“保障線”慈善救助為張健利提供了１２５０４元的精準(zhǔn)再救助，最終他實(shí)際承擔(dān)自費(fèi)費(fèi)用４７０３元。

據(jù)了解，從４月１日醫(yī)保慈善救助推出以來(lái)，截至目前長(zhǎng)興縣患常見(jiàn)慢性病低保對(duì)象享受慈善資助６８３５余人次，利用醫(yī)保大數(shù)據(jù)對(duì)住院自付費(fèi)用３０００元以上的３９２名低保對(duì)象實(shí)施兜底性保障，給予精準(zhǔn)再資助，共資助金額１７０余萬(wàn)元。