今天(9月21日)是世界阿爾茨海默病日。中國(guó)阿爾茨海默病知曉與需求現(xiàn)狀調(diào)查報(bào)告近日發(fā)布,調(diào)查報(bào)告顯示,我國(guó)阿爾茨海默病的人群總知曉率超過(guò)九成,但主動(dòng)就診率僅有一成多。
調(diào)查報(bào)告顯示,目前人群對(duì)于阿爾茨海默病的知曉率大大提高,總知曉率為95.9%。調(diào)查人群中,因?yàn)樽杂X(jué)記憶力減退、注意力無(wú)法集中而主動(dòng)去醫(yī)院就診的比例僅有12.9%,不同性別、年齡、城鄉(xiāng)分布、學(xué)歷、居住地區(qū)、身份的調(diào)查對(duì)象主動(dòng)就診率存在顯著差異,其中,女性知曉率高于男性,21歲至40歲的知曉率高于其他年齡段;城市居民的知曉率為97.5%,顯著高于鄉(xiāng)鎮(zhèn)和農(nóng)村;大學(xué)以上學(xué)歷的知曉率最高,為98.2%,初中以下學(xué)歷的知曉率最低。有研究顯示,超過(guò)1/3的癡呆可在臨床前期,通過(guò)控制危險(xiǎn)因素和改善生活方式預(yù)防。目前我國(guó)阿爾茨海默病的防治存在發(fā)病率高、漏診率高和治療成本高的“三高問(wèn)題”,專(zhuān)家建議,應(yīng)從患者家庭、社會(huì)和國(guó)家的需求出發(fā),堅(jiān)持以預(yù)防為導(dǎo)向,全面構(gòu)建阿爾茨海默病三級(jí)預(yù)防體系。
阿爾茨海默病防治協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng) 王軍:第一級(jí)預(yù)防體系,建議面向全年齡段的人群發(fā)起全民的腦健康促進(jìn)行動(dòng)。第二級(jí)的預(yù)防體系,建議面向臨床前期病人,設(shè)立社區(qū)健康干預(yù)促進(jìn)中心。第三級(jí)預(yù)防體系,我們建議對(duì)已經(jīng)確診的病人和家屬,要落地患者家庭的支持服務(wù)中心,把診斷、治療、照護(hù)、康復(fù)和社會(huì)化的支持納入到三級(jí)預(yù)防體系的工作內(nèi)容,能夠降低阿爾茨海默病發(fā)病的速率。
數(shù)據(jù)顯示,目前我國(guó)有近1000萬(wàn)的阿爾茨海默病患者,65歲以上人群發(fā)病率是5%,每增加10歲,發(fā)病率就增加5%,80歲以上的患病率達(dá)到30%。
阿爾茨海默病該如何進(jìn)行預(yù)防?
阿爾茨海默病早期癥狀有哪些?又該如何進(jìn)行預(yù)防呢?來(lái)聽(tīng)聽(tīng)醫(yī)務(wù)人員的介紹。
阿爾茨海默病是老年期最常見(jiàn)的神經(jīng)退行性疾病。早期癥狀包括:記憶力下降,定向力差,找不到家,找詞困難,焦慮睡眠質(zhì)量下降。研究發(fā)現(xiàn),鼓勵(lì)老人多參加社會(huì)活動(dòng),培養(yǎng)興趣愛(ài)好,可以保持大腦的活力。同時(shí),幫助老人養(yǎng)成戒煙限酒、合理飲食、營(yíng)養(yǎng)均衡、堅(jiān)持鍛煉的健康生活方式。有高血壓、糖尿病的老人,要進(jìn)行有效治療。
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)疾病高創(chuàng)中心主任醫(yī)師 魏翠柏:對(duì)于一個(gè)老人來(lái)講的話,健康的生活模式,這是非常要注意的,我們說(shuō)第一要有一個(gè)合理的作息時(shí)間,要增加一些有氧的體能訓(xùn)練。第二呢,還要有健康的飲食,我們講求的是地中海的這種高蛋白、低脂肪、高維生素的一種飲食方案,同時(shí)要遠(yuǎn)離煙酒,我們說(shuō)在整個(gè)防治里,危險(xiǎn)因素控制也是非常重要的,那我們說(shuō)有高血壓、糖尿病、高脂血癥這三種來(lái)講,是血管的危險(xiǎn)因素,因此患有這樣疾病的老年人,一定要注意把三高控制好,我們說(shuō)有了這樣的一個(gè)好的生活方式,加上好的危險(xiǎn)因素的控制,才能綜合地起到一個(gè)早期預(yù)防的作用。
早發(fā)現(xiàn)可有效提高老年人生活質(zhì)量
隨著人類(lèi)壽命的延長(zhǎng)和老齡化進(jìn)程的加速,阿爾茨海默病成為全球最為重要的公共衛(wèi)生問(wèn)題之一。雖然我們無(wú)法阻止疾病的發(fā)生,但是及早識(shí)別,進(jìn)行干預(yù)與治療可以延緩癥狀的出現(xiàn)和發(fā)展,可有效提高老年人生活質(zhì)量。那么如何才能提前發(fā)現(xiàn)疾病進(jìn)行診斷呢?
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)疾病高創(chuàng)中心主任醫(yī)師 魏翠柏:神經(jīng)心理學(xué)量表這是非常具有我們專(zhuān)業(yè)性的一種診斷工具,它可以界定我們的老年人記憶不好、認(rèn)知功能下降,是介于我們生理的一種老化,還是病理的癡呆前的一個(gè)重要階段,所以我們鼓勵(lì),如果是我們感覺(jué)到老人有我們記憶的問(wèn)題,甚至語(yǔ)言的問(wèn)題,或者是我們視空間找不到家,定向力的問(wèn)題,都要早期帶患者來(lái)就診,那我們會(huì)通過(guò)詳細(xì)的神經(jīng)心理學(xué)評(píng)估,結(jié)合神經(jīng)影像學(xué)的一些檢查,還有我們說(shuō)的一些血液腦脊液的檢查,來(lái)綜合幫您判定一下,老年人到底是不是一個(gè)阿爾茨海默病,或者是阿爾茨海默病更早期的一個(gè)狀態(tài)。
照顧阿爾茨海默病老人需要注意什么?
“阿爾茨海默病”,是一種慢性進(jìn)行性疾病,大多數(shù)患者喪失生活自理能力,需要大量的護(hù)理工作。俗話說(shuō),“三分治療,七分護(hù)理”,那么,照顧阿爾茨海默病老人需要注意哪些情況呢?
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)疾病高創(chuàng)中心主任醫(yī)師 魏翠柏:我們就要求患者的家屬或照料者,在一定程度上要顧護(hù)到患者的這個(gè)自己心理這方面的需求,所以盡量減免對(duì)一些,他的一些記憶喪失的一些提醒。第二就是在照料方面,要以鼓勵(lì)式教育為主,那么他原有的一些生活能力,要盡量多鼓勵(lì)他多做一些,我們說(shuō)在照料方面,還要防止患者在后期的時(shí)候出現(xiàn)一些功能方面的殘障,比如說(shuō)他可能對(duì)他的一些物品的使用,已經(jīng)沒(méi)有以前那么嫻熟了,要避免可能發(fā)生的一些風(fēng)險(xiǎn),比如說(shuō)火、電,比如說(shuō)刀具的一些管理。還有一個(gè)重要的問(wèn)題就是要防止患者的走失,因?yàn)橹型砥诘幕颊叨紩?huì)出現(xiàn)不同程度的定向力的障礙,那么他對(duì)于外出以后,很容易迷失方向,那么出現(xiàn)走失的情況,所以我說(shuō)在這幾個(gè)方面,都是我們?cè)诰蛹艺樟现校浅R⒁獾降膸c(diǎn)。(總臺(tái)央視記者 李斌)
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