長庚醫(yī)院兒科急診主治醫(yī)師吳昌騰表示,昨一天內(nèi)收治3位病童,都有小腿痠痛不想走路的狀況,經(jīng)檢查后發(fā)現(xiàn)全是病毒感染并發(fā)急性肌炎,并演變成橫紋肌溶解癥,尤其現(xiàn)在社區(qū)中同時流行5大病毒,包括新冠病毒、A型流感、副流感、hMPV(人類間質(zhì)肺炎病毒)和腸病毒等,提醒家長注意小孩出現(xiàn)發(fā)燒、喉嚨痛等癥狀要注意,因致病原可能是流感病毒A型或B型,一旦感染就會引起肌肉發(fā)炎。
吳昌騰今(15)日凌晨于個人粉專指出,目前島內(nèi)兒科門診最常見的癥狀就是發(fā)燒,尤其現(xiàn)在社區(qū)同時流行新冠病毒、A型流感、副流感、hMPV(人類間質(zhì)肺炎病毒)和腸病毒(柯沙奇A型)等,感染后都會出現(xiàn)發(fā)燒癥狀。
吳昌騰表示,昨一位母親帶孩子到門診表示,孩子不斷哀號小腿痛不愿走路,他心想“不會吧!這是我今天聽到第3個相同癥狀的病童?!币惶扉T診當(dāng)中,有3個來自不同家庭的男童,年齡介于5至8歲之間,都是前幾天有發(fā)燒及呼吸道感染癥狀,之后變成小腿痠痛,不想走路,讓家長們很緊張。
吳昌騰表示,3名男童做完學(xué)理檢查后,大概知道是急性肌炎,接著安排抽血檢查,報告顯示出肌酸激酵素上升到2000至4000多(男性正常值應(yīng)為56至224;女性則為43至165),全都得了病毒感染并發(fā)急性肌炎,形成橫紋肌溶解癥。
吳昌騰說,急性肌炎大多發(fā)生在兒童流行性感冒后,約1至4天前驅(qū)癥狀會改善,但兩側(cè)下肢的肌肉疼痛,以小腿肌群較常見,其次是大腿肌。當(dāng)病童活動時,雙腿疼痛加劇,即使能走路,也會有步態(tài)異常的狀況發(fā)生。
吳昌騰指出,流感出現(xiàn)病毒性感染合并急性肌炎,可能是病毒直接侵犯肌肉引起發(fā)炎,也可能是經(jīng)由免疫系統(tǒng)的反應(yīng)所致,若免疫系統(tǒng)的反應(yīng)過度激烈,病毒也會侵犯大腦、腎臟或心臟。吳昌騰提醒,若小孩出現(xiàn)發(fā)燒、喉嚨痛,致病原通常包括流感病毒A型或B型,其它病毒也可能引起肌肉發(fā)炎,必須就醫(yī)由醫(yī)師判斷。
吳昌騰說,這陣子滿多相同的病例,如果病童感染病毒量較大引起肌炎,出現(xiàn)肌肉疼痛現(xiàn)象,早期可配合止痛藥減輕疼痛,也要多休息、補充水分;若癥狀較嚴(yán)重就得住院接受治療,追蹤狀況。(臺灣“中時新聞網(wǎng)”)
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