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四部門:參?;颊咝鹿陂T急診費(fèi)用報(bào)銷比例不低于70%

中新網(wǎng)1月7日電 7日,國家醫(yī)保局、財(cái)政部、國家衛(wèi)生健康委、國家疾控局發(fā)布《關(guān)于實(shí)施 “乙類乙管”后優(yōu)化新型冠狀病毒感染患者治療費(fèi)用醫(yī)療保障相關(guān)政策的通知》?! ?/p>

《通知》提出,新型冠狀病毒感染患者在所有收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的,符合衛(wèi)生健康部門制定的新型冠狀病毒感染診療方案的住院醫(yī)療費(fèi)用,執(zhí)行前期費(fèi)用保障政策,由基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等按規(guī)定支付后,個(gè)人負(fù)擔(dān)部分由財(cái)政給予補(bǔ)助,所需資金由地方財(cái)政先行支付,中央財(cái)政按實(shí)際發(fā)生費(fèi)用的60%予以補(bǔ)助。該政策以患者入院時(shí)間計(jì)算,先行執(zhí)行至2023年3月31日?! ?/p>

《通知》明確,協(xié)同推動實(shí)施分級診療,引導(dǎo)患者基層就醫(yī),確保醫(yī)療服務(wù)平穩(wěn)有序。加大醫(yī)保對農(nóng)村地區(qū)、城市社區(qū)等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)(二級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu))傾斜支持力度,對在基層醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的新型冠狀病毒感染及疑似癥狀參?;颊唛T急診費(fèi)用實(shí)施專項(xiàng)保障。鼓勵(lì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配足醫(yī)保藥品目錄內(nèi)(含各省臨時(shí)增補(bǔ))的新型冠狀病毒感染治療藥物,參?;颊咴诨鶎俞t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的與新型冠狀病毒感染救治有關(guān)的門急診費(fèi)用,原則上不設(shè)起付線和封頂線,報(bào)銷比例不低于70%。具體規(guī)定由地方醫(yī)保部門商財(cái)政部門根據(jù)醫(yī)保基金運(yùn)行情況研究確定,先行執(zhí)行至2023年3月31日。參?;颊咴谄渌t(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的新型冠狀病毒感染治療門急診費(fèi)用,按照其他乙類傳染病醫(yī)保政策執(zhí)行?! ?/p>

《通知》提到,新型冠狀病毒感染診療方案中新型冠狀病毒治療藥品延續(xù)醫(yī)保臨時(shí)支付政策,先行執(zhí)行至2023年3月31日。部分地方因藥品供應(yīng)不足考慮臨時(shí)性擴(kuò)大醫(yī)保藥品目錄的,可參照省聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制認(rèn)定的新型冠狀病毒感染治療藥品目錄,由省級醫(yī)保部門結(jié)合醫(yī)?;疬\(yùn)行情況,提出臨時(shí)納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)保藥品目錄的品種、期限及報(bào)銷類別,報(bào)國家醫(yī)保局備案后執(zhí)行,先行執(zhí)行至2023年3月31日。

《通知》還提出,繼續(xù)做好新型冠狀病毒感染患者治療所需藥品等價(jià)格談判或磋商、集中采購、掛網(wǎng)采購、備案采購、價(jià)格監(jiān)測等工作,降低新型冠狀病毒感染患者治療成本。省級醫(yī)保部門要結(jié)合醫(yī)保基金運(yùn)行實(shí)際,統(tǒng)籌推進(jìn)政策落實(shí),科學(xué)確定保障范圍和水平,既合理減輕群眾負(fù)擔(dān),又確保醫(yī)保基金安全可持續(xù)。在此基礎(chǔ)上,醫(yī)?;鸫_出現(xiàn)收不抵支的統(tǒng)籌地區(qū),可由地方財(cái)政給予適當(dāng)補(bǔ)助。適時(shí)推動省內(nèi)基金調(diào)劑。(中新財(cái)經(jīng))


責(zé)任編輯:袁丹華
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