猴痘疫情凸顯全球醫(yī)療衛(wèi)生鴻溝

新華社倫敦7月24日電(新華社記者郭爽)今年5月以來(lái)，猴痘疫情突現(xiàn)歐美多國(guó)并向全球蔓延。世界衛(wèi)生組織總干事譚德塞7月23日宣布，猴痘疫情已構(gòu)成“國(guó)際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”。

事實(shí)上，猴痘已在非洲流行至少數(shù)十載。有公共衛(wèi)生專家指出，世界正為沒有對(duì)非洲地區(qū)猴痘疫情及時(shí)做出充分反應(yīng)而“付出代價(jià)”。更重要的是，不只是猴痘。發(fā)達(dá)國(guó)家和發(fā)展中國(guó)家之間的醫(yī)療衛(wèi)生鴻溝正日益凸顯。

多年漠視的“突發(fā)事件”

英國(guó)《自然》雜志近期在一篇文章中指出，長(zhǎng)期以來(lái)，非洲科研人員不斷警告猴痘病毒可能以新的方式傳播，具有更廣泛傳播的潛在風(fēng)險(xiǎn)，卻一直被西方國(guó)家所忽視。

當(dāng)前全球暴發(fā)的猴痘疫情，讓尼日利亞疾病控制中心流行病學(xué)家阿德索拉·因卡-奧貢萊耶感到似曾相識(shí)。在2017年尼日利亞暴發(fā)大規(guī)模猴痘疫情前，這種病毒性人畜共患病幾乎僅出現(xiàn)在農(nóng)村地區(qū)，一些與動(dòng)物接觸的獵人是主要感染者。2017年后，因卡-奧貢萊耶與其他流行病學(xué)家發(fā)出警告：猴痘病毒開始以一種不熟悉的方式傳播，已出現(xiàn)在城市，有些感染者生殖器會(huì)出現(xiàn)癥狀，這表明病毒可能通過(guò)性接觸傳播。

猴痘病毒如今似乎正通過(guò)與性伴侶密切接觸等方式在全球擴(kuò)散，因卡-奧貢萊耶認(rèn)為，世界正為此前沒有對(duì)非洲猴痘疫情暴發(fā)“做出充分反應(yīng)而付出代價(jià)”。

今年5月初，英國(guó)報(bào)告出現(xiàn)猴痘確診病例，隨后更多歐美國(guó)家相繼報(bào)告猴痘病例。世衛(wèi)組織23日發(fā)布的最新數(shù)據(jù)顯示，今年以來(lái)，全球已有75個(gè)國(guó)家和地區(qū)向該組織報(bào)告超過(guò)1.6萬(wàn)例猴痘病例，其中5例死亡病例。死亡病例均來(lái)自非洲。

世衛(wèi)組織緊急委員會(huì)成員、尼日利亞尼日爾河三角洲大學(xué)醫(yī)學(xué)教授迪米·奧戈伊納指出，由于檢測(cè)和監(jiān)測(cè)能力有限，非洲地區(qū)的猴痘死亡病例數(shù)很可能被低估。

差異巨大的疫情應(yīng)對(duì)

猴痘病毒與天花病毒都屬于正痘病毒屬。自世衛(wèi)組織1980年宣布人類徹底消滅天花以來(lái)，猴痘病毒已成為對(duì)公共衛(wèi)生影響最大的正痘病毒。英國(guó)伯明翰大學(xué)研究猴痘的病毒學(xué)家賈森·默瑟日前接受新華社記者采訪時(shí)說(shuō)，發(fā)達(dá)國(guó)家和發(fā)展中國(guó)家在抗擊猴痘疫情方面表現(xiàn)出巨大不平等。

英國(guó)疫情暴發(fā)之初就開始訂購(gòu)對(duì)猴痘病毒也有一定效用的天花疫苗，6月初開始將猴痘列為法定應(yīng)報(bào)告的傳染病。美國(guó)、歐盟也紛紛訂購(gòu)疫苗以預(yù)防猴痘，阻斷病毒傳播。

“但多年來(lái)，部分中非和西非地區(qū)一直在暴發(fā)猴痘疫情。在那些感染疾病人數(shù)最多的地方，卻無(wú)法提供這種(疫苗)資源，這讓那里的非洲科研人員感到沮喪?！薄蹲匀弧冯s志在上述文章中評(píng)論說(shuō)。

不少非洲研究人員指出，撒哈拉以南非洲的猴痘病例多年來(lái)不斷上升，部分原因是消滅天花后，各國(guó)停止了天花疫苗接種，但一些西方國(guó)家一直在儲(chǔ)備天花疫苗，而這些疫苗本可幫助非洲應(yīng)對(duì)猴痘疫情。

還有專家擔(dān)心，宣布猴痘疫情為“國(guó)際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”可能會(huì)加劇疫苗之爭(zhēng)，再次出現(xiàn)富裕國(guó)家大量囤積疫苗，導(dǎo)致全球醫(yī)療不平等問(wèn)題更加嚴(yán)峻。

“很明顯，就像應(yīng)對(duì)新冠疫情時(shí)一樣，應(yīng)對(duì)猴痘疫情時(shí)歐洲和非洲之間的疫苗不平等現(xiàn)象再次出現(xiàn)。”默瑟說(shuō)。

日益凸顯的醫(yī)療衛(wèi)生鴻溝

對(duì)于西方國(guó)家基本忽視非洲疫情的現(xiàn)狀，奧戈伊納感到沮喪，并擔(dān)心當(dāng)前疫情仍不會(huì)改善非洲的情況。與發(fā)達(dá)國(guó)家出現(xiàn)關(guān)聯(lián)性行為和親密接觸的猴痘病例不同，非洲猴痘病例的感染路徑主要是接觸感染猴痘病毒的動(dòng)物。

“僅控制歐洲和美國(guó)出現(xiàn)的(猴痘)疫情沒有道理，因?yàn)檫€面臨(動(dòng)物)來(lái)源引發(fā)的在非洲蔓延的疫情?！彼f(shuō)，如果非洲疫情“仍無(wú)法引起世界關(guān)注，許多解決方案仍只能解決歐洲的問(wèn)題，而不是非洲的問(wèn)題”。

更重要的是，不只是猴痘。

世衛(wèi)組織非洲區(qū)域主任瑪奇迪索·穆蒂7月14日在剛果(布)首都布拉柴維爾召開的線上記者會(huì)上說(shuō)，2012年至2022年間，非洲地區(qū)人畜共患疾病暴發(fā)的數(shù)量與2001年至2011年相比上升了63%。

英國(guó)“醫(yī)療助貧行動(dòng)”組織致力于改善全球醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域極端不平等問(wèn)題。該組織首席執(zhí)行官馬丁·德魯里對(duì)新華社記者說(shuō)，發(fā)達(dá)國(guó)家和發(fā)展中國(guó)家之間的不平等顯而易見，多年來(lái)，猴痘和埃博拉等病毒在非洲流行基本上沒有引起人們的注意，直到這些病毒對(duì)世界上擁有更多資源和財(cái)富的國(guó)家構(gòu)成威脅時(shí)，資源就被立即調(diào)動(dòng)起來(lái)以應(yīng)對(duì)疫情蔓延。

在非洲地區(qū)暴發(fā)疫情時(shí)，“我們確實(shí)通常傾向于坐下來(lái)等待，非常保守……而一旦(疫情)進(jìn)入歐洲國(guó)家并以前所未有的方式傳播時(shí)，我們會(huì)傾向于采取行動(dòng)?！蹦f(shuō)，“從本質(zhì)上講，我們?cè)谝呙绶职l(fā)和應(yīng)對(duì)疾病方面是自私的?！?/p>