北京將試點(diǎn)統(tǒng)一醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)

　　5月30日起包括丹紅注射液、福多司坦片、潞黨參口服液等27種藥品納入醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)

　　近日，北京市醫(yī)療保障局發(fā)布《關(guān)于開(kāi)展醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)試點(diǎn)工作的通知》，通知明確，根據(jù)國(guó)家醫(yī)療保障局要求，結(jié)合本市實(shí)際，確定將包括丹紅注射液、福多司坦片、潞黨參口服液等27種藥品納入醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，納入試點(diǎn)的藥品在本市執(zhí)行統(tǒng)一的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。據(jù)悉，試點(diǎn)時(shí)間自2022年5月30日起執(zhí)行，至2023年12月31日止。

　　通知指出，納入試點(diǎn)的藥品在本市執(zhí)行統(tǒng)一的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，原則上按通用名(含劑型)確定藥品的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。分類(lèi)確定國(guó)家談判藥品、國(guó)家或省級(jí)集中帶量采購(gòu)藥品和非國(guó)家醫(yī)保談判且非國(guó)家集中帶量采購(gòu)藥品(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“兩非”藥品)的支付標(biāo)準(zhǔn)。其中國(guó)家醫(yī)保談判藥品，以國(guó)家談判價(jià)格作為試點(diǎn)藥品的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn);對(duì)納入國(guó)家或省級(jí)集中帶量采購(gòu)范圍的試點(diǎn)藥品，以本市中選價(jià)格為基準(zhǔn)確定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。同一通用名下非中選藥品或其他地區(qū)中選企業(yè)藥品在本市銷(xiāo)售時(shí)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行;對(duì)“兩非”藥品，依據(jù)本市2021年藥品中最大采購(gòu)數(shù)量(以最小計(jì)數(shù)單位計(jì)算)的規(guī)格作為代表規(guī)格，根據(jù)實(shí)際掛網(wǎng)價(jià)格和實(shí)際采購(gòu)數(shù)量作量?jī)r(jià)加權(quán)平均，確定代表規(guī)格藥品的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)同一通用名下的其他規(guī)格，以代表規(guī)格醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)為基準(zhǔn)，按照現(xiàn)行藥品差比價(jià)規(guī)則進(jìn)行規(guī)格差比調(diào)整，形成不同規(guī)格藥品的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)?！皟煞恰彼幤啡绫患{入國(guó)家醫(yī)保談判或國(guó)家集中帶量采購(gòu)，本市將按相應(yīng)規(guī)則調(diào)整確定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)并發(fā)布實(shí)施。

　　北京青年報(bào)記者注意到，首批納入試點(diǎn)的27種藥品中，涉及國(guó)家談判藥品三種，包括丹紅注射液、復(fù)方氨基酸注射液(14AA-SF)、門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸顆粒;涉及國(guó)家集采藥品兩種，包括福多司坦片、鹽酸西那卡塞片。同時(shí)，還有22種“兩非”藥品，包括潞黨參口服液、健胃消食片、注射用血塞通(凍干)等。

　　通知中明確，參?；颊呤褂脙r(jià)格不高于醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的藥品，患者和醫(yī)保基金以實(shí)際銷(xiāo)售價(jià)格為基礎(chǔ)，按政策規(guī)定分擔(dān)?；颊呤褂脙r(jià)格高于醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的藥品，超出醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的部分由患者自行承擔(dān)，醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)以?xún)?nèi)部分由患者和醫(yī)保基金按政策規(guī)定分擔(dān)。通知中強(qiáng)調(diào)，原則上試點(diǎn)藥品和醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)國(guó)家相關(guān)規(guī)定和藥品實(shí)際采購(gòu)情況等施行動(dòng)態(tài)調(diào)整。納入試點(diǎn)的藥品，醫(yī)保基金按照藥品說(shuō)明書(shū)支付。本市所有定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，由醫(yī)?；鹬Ц对圏c(diǎn)藥品費(fèi)用時(shí)，均按此醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。(北京青年報(bào)  記者 解麗)