90后軍醫(yī)張仕然：在“全科軍醫(yī)”的大課堂歷練

　　“全科軍醫(yī)”的大課堂

　　■鄒爭春

　　“小張醫(yī)生，我感覺左腿瘙癢難耐，麻煩您幫我看看”“小張醫(yī)生，我最近經(jīng)常咳嗽，麻煩您幫我開點藥”……在某野戰(zhàn)醫(yī)療隊的巡診臺前，一群戰(zhàn)士正圍著一位和他們年紀相仿的軍醫(yī)問診開藥。大家口中的小張醫(yī)生，是陸軍軍醫(yī)大學陸軍特色醫(yī)學中心90后軍醫(yī)張仕然。

　　去年6月中旬，張仕然赴西藏某醫(yī)院野戰(zhàn)醫(yī)療隊，執(zhí)行高原衛(wèi)勤保障任務。由于他的專業(yè)是肝膽外科，上高原后，除了外科的縫合包扎及肝膽疾病，其他高原常見病通常由別的軍醫(yī)處置。

　　身為一名軍醫(yī)卻不能為戰(zhàn)友們解除病痛，這讓張仕然感到很羞愧。他決心在較短時間內補齊?？漆t(yī)生看病單一的短板。張仕然從醫(yī)療隊戰(zhàn)友那里借來各種專業(yè)書籍，一有時間就捧著醫(yī)學教材學習。為了將書本知識和臨床實踐相結合，他還去其他軍醫(yī)診室“拜師學藝”。有高原反應的病人來了，他立即跑去抬擔架，向主治醫(yī)生學習診治高原肺水腫、高原腦水腫的知識;遇到甲溝炎患者，他主動要求當助手，向普外科醫(yī)生學習拔甲術……

　　知識和技術的雙重儲備，讓他在專業(yè)領域外的“戰(zhàn)斗”初見成效。去年7月，有兩名司機在路途中出現(xiàn)嚴重的高原反應。路過的醫(yī)療隊員發(fā)現(xiàn)后，立即將他們轉運到最近的醫(yī)療點。當時，張仕然正在值班。檢查發(fā)現(xiàn)，其中一名司機的血氧飽和度僅有50%，且伴有頭痛、嗜睡、嘔吐等高原腦水腫表現(xiàn)。張仕然立即采取吸氧、靜脈輸注甘露醇等診治手段。經(jīng)過一夜治療，兩名司機的病情基本緩解。

　　治愈了自己所學專業(yè)以外的病例，讓張仕然信心倍增，他主動要求增加收治任務?！靶堘t(yī)生，我今天正常參與訓練了!”一次，張仕然巡診時，戰(zhàn)士肖新誠來到診療臺前致謝。原來，肖新誠前段時間出現(xiàn)了呼吸困難的癥狀，以為自己是急性高原病，十分擔心，便來到附近的醫(yī)療點就診。張仕然仔細詢問病史、病情，查體排除心肺功能障礙后，認為肖新誠應該是患了十二指腸潰瘍，并立即為他開了抑酸、保護胃黏膜的藥物。一段時間后，肖新誠病情好轉。

　　“衛(wèi)勤保障不僅僅是做手術、開處方，還要聚焦戰(zhàn)友所需?！比ツ?0月，張仕然出門診時發(fā)現(xiàn)，一段時期內戰(zhàn)士們頻發(fā)肛周瘙癢，查體又未見明顯皮疹及感染，用藥后癥狀改善不明顯。于是，他一邊調查戰(zhàn)士們的工作環(huán)境、生活習慣，一邊查詢文獻資料，綜合分析后終于找到癥結所在——是濕巾擦拭肛門引起。他建議戰(zhàn)士們改用正常紙巾后，肛周瘙癢的患病率直線下降。

　　平時扎實的準備，讓張仕然在診療中逐漸得心應手。無論是在醫(yī)療點還是到部隊巡診，張仕然基本能解決戰(zhàn)友們大部分的健康問題。久而久之，他在戰(zhàn)友們眼中也成了一名“全科軍醫(yī)”?！案咴l(wèi)勤保障是軍醫(yī)歷練的大課堂?！睆埵巳徽f，多掌握一項診療技術，戰(zhàn)友們的健康便多一分保障。