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傳承中醫(yī)藥精神弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化之醫(yī)著篇:《瀕湖脈學(xué)》

《瀕湖脈學(xué)》,脈學(xué)著作,1卷。明代李時(shí)珍撰于嘉靖四十三年(1564年)。李時(shí)珍晚號(hào)瀕湖老人,此書(shū)撰于晚年,故名。全書(shū)用歌賦體形式,分《七言訣》和《四言訣》兩部分,《七言訣》論述浮、沉、遲、數(shù)、滑、澀、虛、實(shí)等27脈形狀、主病及相似脈鑒別。

《瀕湖脈學(xué)》

圖編者按

  《瀕湖脈學(xué)》,脈學(xué)著作,1卷。明代李時(shí)珍撰于嘉靖四十三年(1564年)。李時(shí)珍晚號(hào)瀕湖老人,此書(shū)撰于晚年,故名。全書(shū)用歌賦體形式,分《七言訣》和《四言訣》兩部分,《七言訣》論述浮、沉、遲、數(shù)、滑、澀、虛、實(shí)等27脈形狀、主病及相似脈鑒別?!端难栽E》系李時(shí)珍父親李言聞根據(jù)宋·崔嘉彥所撰《脈訣》刪補(bǔ)而成,綜述脈理、脈法、五臟平脈、雜病脈象及真臟絕脈等。內(nèi)容切合臨床實(shí)際,易于記誦,流傳甚廣,為初學(xué)中醫(yī)者學(xué)習(xí)脈法之階梯。

成書(shū)背景及流傳版本

《瀕湖脈學(xué)》1

《瀕湖脈學(xué)》。(圖源于網(wǎng)絡(luò))

  王叔和《脈經(jīng)》的撰成,可謂達(dá)到了脈學(xué)發(fā)展的最高水平,但《脈經(jīng)》理論精微,內(nèi)容廣博,學(xué)者欲深刻理解、全面把握,殊非易事,加之卷帙較大,故未得廣泛流布。六朝之后,有高陽(yáng)生托名王叔和撰成《脈訣》一卷,以歌訣形式闡述脈象脈理及其臨床意義,內(nèi)容簡(jiǎn)明,習(xí)誦極變,很快流傳開(kāi)來(lái),甚至有“《脈訣》出而《脈經(jīng)》隱”之說(shuō)。但由于《脈訣》系偽撰之作,且“文詞鄙俚”,內(nèi)容亦有錯(cuò)誤失實(shí)之處,故引來(lái)后世數(shù)百年的批評(píng),《瀕湖脈學(xué)》即為此種批判的總結(jié)之作。

  現(xiàn)存版本甚多,最早為明萬(wàn)歷三十一年(1603年)刻本,1949年后有排印本。

內(nèi)容簡(jiǎn)介

  《瀕湖脈學(xué)》分為兩大部分,前一部分論述了浮、沉、遲、數(shù)、滑、澀、虛、實(shí)、長(zhǎng)、短、洪、微、緊、緩、芤、弦、革、牢、濡、弱、散、細(xì)、伏、動(dòng)、促、結(jié)、代,共27種脈象;后一部分系李時(shí)珍之父李言聞根據(jù)崔嘉彥《四言脈訣》刪補(bǔ)而成的《四言舉要》,比較全面的介紹了脈學(xué)。

  《瀕湖脈學(xué)》對(duì)每種脈象,先簡(jiǎn)明地援引前人之記載,繼而以“體狀詩(shī)”“相類(lèi)詩(shī)”“主病詩(shī)”或“體狀相類(lèi)詩(shī)”欄目,分別敘述各種脈象之特點(diǎn)、鑒別及所主疾病。如對(duì)浮脈之論述,首先說(shuō)“浮脈,舉之有余,按之不足,如微風(fēng)吹鳥(niǎo)背上毛,厭厭聶聶,如循榆莢,如水漂木,如捻蔥葉?!?/p>

  體狀詩(shī):“浮脈惟以肉上行,如循榆莢似毛輕,三秋得令知無(wú)恙,久病逢之卻可驚?!毕囝?lèi)詩(shī):“浮如木在水中浮,浮大中空乃是芤,拍拍而浮是洪脈,來(lái)時(shí)雖盛去悠悠。浮脈輕平似捻蔥,虛來(lái)遲大豁然空,浮而柔細(xì)方為濡,散似楊花無(wú)定蹤?!苯又钟煤?jiǎn)明文字區(qū)別各種情況下之浮脈:“浮而有力為洪;浮而遲大為虛,虛甚為散;浮而無(wú)力為芤;浮而柔細(xì)為濡?!敝鞑≡?shī):“浮脈為陽(yáng)表病后,遲風(fēng)數(shù)熱緊寒拘,浮而有力多風(fēng)熱,無(wú)力而浮是血虛。寸浮頭痛眩生風(fēng),或有風(fēng)痰聚在胸,關(guān)上土衰兼木旺,尺中溲便不流通?!苯又钟煤?jiǎn)明文字說(shuō)明各種病證中所出現(xiàn)的不同特點(diǎn)的浮脈:“浮脈主表,有力表實(shí),無(wú)力表虛,浮遲中風(fēng),浮數(shù)風(fēng)熱,浮緊風(fēng)寒,浮緩風(fēng)濕,浮虛傷暑,浮散勞極。”

作者簡(jiǎn)介

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李時(shí)珍。(圖源于網(wǎng)絡(luò))

  李時(shí)珍,字東璧,晚號(hào)瀕湖山人。蘄州(今湖北蘄春縣)人。生活于公元1518~1593年(明正德十三年至萬(wàn)歷二十一年)。祖父為鈴醫(yī),父親李言聞,字子都,號(hào)月池,為當(dāng)?shù)孛t(yī)。李時(shí)珍幼年身體羸弱,少年時(shí)開(kāi)始閱讀醫(yī)籍并隨父診病抄方。與此同時(shí),習(xí)舉子業(yè),拜顧日巖為師。十四歲中秀才,二十三歲以后放棄科舉決心從醫(yī)。李氏鉆研醫(yī)理,汲取百家之長(zhǎng),而且醫(yī)德高尚,故聲名鵲起。曾被楚王府聘為奉祠正,并掌管良醫(yī)所事物。后又被薦舉到北京太醫(yī)院任院判,但僅任職一年多便托病辭歸。李時(shí)珍最大的成就是從34歲起,積27年之功,完成了巨著《本草綱目》。

書(shū)評(píng)、序言

  李時(shí)珍曰:宋有俗子,杜撰《脈訣》,鄙陋紕繆,醫(yī)學(xué)習(xí)誦,以為權(quán)輿,逮臻頒白,脈理竟昧。戴同父常刊其誤,先考月池翁著《四診發(fā)明》八卷,皆精詣奧室,淺學(xué)未能窺造。珍因撮粹擷華,僭撰此書(shū),以便習(xí)讀,為脈指南。世之醫(yī)病兩家,咸以脈為首務(wù),不知脈乃四診之末,謂之巧者爾,上士欲會(huì)其全,非備四診不可。

明嘉靖甲子上元日謹(jǐn)書(shū)于瀕湖所

章節(jié)目錄

  浮(陽(yáng))

  沉(陰)

  遲(陰)

  數(shù)(陽(yáng))

  滑(陽(yáng)中陰)

  澀(陰)

  虛(陰)

  實(shí)(陽(yáng))

  長(zhǎng)(陽(yáng))

  短(陰)

  洪(陽(yáng))

  微(陰)

  緊(陽(yáng))

  緩(陰)

  芤(陽(yáng)中陰)

  弦(陽(yáng)中陰)

  革(陰)

  牢(陰中陽(yáng))

  濡(陰)

  弱(陰)

  散(陰)

  細(xì)(陰)

  伏(陰)

  動(dòng)(陽(yáng))

  促(陽(yáng))

  結(jié)(陰)

  代(陰)

  四言舉要

影響評(píng)價(jià)

  《瀕湖脈學(xué)》以歌訣形式敘述介紹27種脈象特點(diǎn),便于學(xué)習(xí),為后世初學(xué)脈學(xué)者所必讀。

  《瀕湖脈學(xué)》語(yǔ)言簡(jiǎn)明,論脈清澈,不但把臨床復(fù)雜脈象總結(jié)歸納成基本的27種脈象,而且還把主要內(nèi)容:即脈象、相類(lèi)脈鑒別、脈象主病,皆以韻文歌括形式撰述,便宜誦記,因此上其書(shū)流傳深廣,歷來(lái)受醫(yī)家推崇《瀕湖脈學(xué)》對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究和臨床實(shí)踐具有重大的指導(dǎo)意義,實(shí)為中醫(yī)典墳之作,是李時(shí)珍對(duì)中醫(yī)學(xué)的巨大貢獻(xiàn)。

  《瀕湖脈學(xué)》問(wèn)世之后,為后世醫(yī)家所贊賞,被視為脈學(xué)的門(mén)徑之書(shū)。清代林之翰《四診抉微》、吳謙主編的大型醫(yī)學(xué)叢書(shū)《醫(yī)宗金鑒》中有關(guān)脈診部分,均以《瀕湖脈學(xué)》為藍(lán)本。德國(guó)柏林大學(xué)東方醫(yī)史專(zhuān)家許德寶將《瀕湖脈學(xué)》譯成德文,于1929年由萊比錫書(shū)店出版,編輯在《中華醫(yī)學(xué)》一書(shū)中。

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