今年5月臺(tái)灣爆發(fā)新冠肺炎本土疫情,專家指出當(dāng)時(shí)犯下錯(cuò)誤,例如病床不足、上報(bào)流程復(fù)雜、藥品無法及時(shí)取得等,導(dǎo)致死亡病例飆高。圖為臺(tái)北市聯(lián)醫(yī)忠孝院區(qū)急診人員在院外棚區(qū)篩檢。(臺(tái)灣《中時(shí)電子報(bào)》資料照片)
臺(tái)灣今年5月新冠本土疫情大爆發(fā),迄今逾800人死亡,是歷年來最大公衛(wèi)危機(jī);期間病例數(shù)暴增,病床不足,許多輕癥患者在家等到變重癥甚至死亡,還因上報(bào)流程復(fù)雜,連死亡數(shù)都“校正回歸”。島內(nèi)專家直指3+11破口、醫(yī)療整備不足、疫苗采購不當(dāng)、藥品無法及時(shí)取得,是導(dǎo)致本土死亡病例飆高的主因。
新冠疫情在華航諾富特飯店事件后大爆發(fā),臺(tái)當(dāng)局流行疫情指揮中心宣布5月19日進(jìn)入三級(jí)防疫警戒,死亡人數(shù)從5月19日的14人,至7月底沖至787人,致死率達(dá)5.02%,遠(yuǎn)高于全球平均2.1%。
醫(yī)療整備不及 致死率高
指揮中心將原因指向感染者年齡偏高、有慢性病,甚至簽署DNR(不施行心肺復(fù)蘇術(shù))比例偏高。但專家認(rèn)為,致死率高的關(guān)鍵在于醫(yī)療資源分配不足臺(tái)當(dāng)局對(duì)病房數(shù)、醫(yī)護(hù)人力的掌控有落差有關(guān)。
臺(tái)灣陽明交大公衛(wèi)所政策法律組副教授雷文玫指出,醫(yī)療資源整備不及是臺(tái)灣致死率高的主因。她引用陽明交大醫(yī)學(xué)院副院長(zhǎng)吳俊穎的研究指出,臺(tái)灣地區(qū)與歐洲都有人口老化問題,歐洲致死率沒臺(tái)灣高,但若把時(shí)間拉到去年4、5月,即可發(fā)現(xiàn)起初各國(guó)各地醫(yī)療整備不及時(shí),致死率都偏高。
藥品管制嚴(yán)苛 錯(cuò)失時(shí)機(jī)
臺(tái)灣中國(guó)醫(yī)藥大學(xué)附設(shè)醫(yī)院感染管制中心副院長(zhǎng)黃高彬表示,5、6月間病床數(shù)量不足也是本土疫情爆發(fā)的主因,當(dāng)時(shí)許多醫(yī)院清空病床速度太慢,除了輕癥病患拒絕出院,醫(yī)院對(duì)清空病床也意興闌珊,導(dǎo)致很多病患都延誤送醫(yī),最后病死家中。
臺(tái)北市聯(lián)醫(yī)整合醫(yī)療科主治醫(yī)師姜冠宇說,疫情爆發(fā)之初醫(yī)療支持根本不足,藥品無法及時(shí)取得,尤以治療藥物瑞德西韋取得需層層通報(bào),手續(xù)繁復(fù);直到6月初,瑞德西韋才改由醫(yī)院內(nèi)部提供,但已錯(cuò)過治療的黃金時(shí)間。
一再校正回歸 蓋牌疑慮
最讓外界嘩然的指揮中心公布“校正回歸”個(gè)案,“蓋牌”聲四起,短短16天內(nèi),指揮中心總計(jì)公布了2907個(gè)校正回歸案例,顯示有許多病患未及時(shí)接到檢驗(yàn)通知,形成防疫空窗。
臺(tái)灣醫(yī)檢師公會(huì)全聯(lián)會(huì)秘書長(zhǎng)林慶元認(rèn)為,校正回歸問題出在通報(bào)流程繁復(fù),字段多達(dá)20幾項(xiàng),加上當(dāng)時(shí)雙北檢驗(yàn)量暴增,疾管署系統(tǒng)難以負(fù)荷,民眾遲遲等不到檢驗(yàn)結(jié)果,以為是醫(yī)檢師卡關(guān),其實(shí)是系統(tǒng)出包,也讓臺(tái)灣陷入疫情失控的防疫空窗夢(mèng)魘。
3+11政策破口 小區(qū)感染
“5月本土疫情大爆發(fā)可歸咎于3+11政策!”黃高彬表示,3、4月間臺(tái)當(dāng)局為拯救經(jīng)濟(jì),給機(jī)組員檢疫方便,開出3+11政策,原是立意良善,最后卻因機(jī)組員配合度不佳形成破口,尤其雙北人口占全臺(tái)三分之一,接觸密度太高釀成大規(guī)模小區(qū)感染。
黃高彬指出,即便現(xiàn)在機(jī)組員檢疫規(guī)范變嚴(yán)格,仍有人配合度不到位,若再不祭出重罰,難保未來不會(huì)再發(fā)生大規(guī)模感染。
黃高彬總結(jié),病床清空速度太慢以及機(jī)組員的檢疫政策,是5、6月間本土疫情爆發(fā)的關(guān)鍵,也是臺(tái)灣新冠致死率5.2%的主因,“全世界沒有這么高的新冠致死率,這對(duì)臺(tái)灣醫(yī)療是一件很丟臉的事情?!?/p>
來源:臺(tái)灣《中時(shí)電子報(bào)》
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